PKOS olan kadınlar neden “kısır mıyım?” diye düşünür?

PKOS tanısı alan kadınların büyük kısmı; adet düzensizliği, yumurtlamanın seyrek olması veya yumurtlamanın hiç olmaması nedeniyle endişe yaşar. İnternette “PKOS = kısırlık” gibi genellemeler de bu kaygıyı artırabilir.

Gerçekte PKOS, gebeliği imkânsız hale getirmek zorunda değildir. Önemli olan, doğru basamağı doğru zamanda seçmektir.

PKOS’ta gebeliği zorlaştıran asıl sorun nedir?

PKOS’ta temel problem çoğunlukla yumurtlama bozukluğu (oligo-ovulasyon / anovulasyon) ile ilişkilidir. Yani yumurta sayısı birçok hastada vardır; ancak yumurtlama düzenli gerçekleşmeyebilir. Yumurtlama sağlandığında gebelik şansı belirgin şekilde artabilir.

PKOS ne zaman gebelik sorununa yol açabilir?

Her PKOS hastasında yol haritası aynı değildir. Aşağıdaki durumlarda gebelik elde etmek zorlaşabilir ve değerlendirme geciktirilmemelidir:

• Yumurtlama uzun süredir hiç olmuyorsa
• Korunmasız ilişkiye rağmen 6–12 ay içinde gebelik oluşmadıysa
• 35 yaş ve üzeri olgularda zaman kritikse
• PKOS’a ek başka infertilite faktörleri varsa

PKOS olan kadınlar doğal yolla hamile kalabilir mi?

Evet, kalabilir. Yaşam tarzı düzenlemeleri (kilo yönetimi, egzersiz, beslenme) ve uygun yumurtlama tedavileri ile birçok PKOS’lu kadın gebelik elde edebilir. Gebelik oluşmazsa, basamaklı şekilde bir üst yönteme geçilir.

PKOS’ta tedavi “tek tip” değildir. Hangi basamağın uygun olduğu; yaş, infertilite süresi, yumurtlama durumu ve eşlik eden faktörlere göre belirlenir.

Ne zaman değerlendirme gerekir?

• 35 yaş altı: 12 ay korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmazsa
• 35 yaş ve üzeri: 6 ay içinde gebelik elde edilemezse
• Adetler çok düzensizse veya uzun süre adet görmeme varsa

Değerlendirmenin amacı, gereksiz zaman kaybını önlemek ve doğru tedaviyi doğru zamanda planlamaktır.

Sonuç: PKOS kesin kısırlık değildir

PKOS; yönetilebilir ve tedavi edilebilir bir durumdur. Çoğu hastada ilk hedef yumurtlamayı desteklemek ve gebelik şansını artırmaktır. Bazı durumlarda ise daha ileri tedaviler gerekebilir.